Las pastillas abortivas no tienen ningún impacto a largo plazo en la salud o la fertilidad de las mujeres. La mayoría de las mujeres ovulan entre dos y tres semanas y reanudan la menstruación entre 4 y 5 semanas después del aborto espontáneo. Por lo tanto, una mujer puede quedar embarazada unas pocas semanas después del aborto con medicamentos, por lo que se recomienda el uso inmediato de un método de planificación familiar eficaz.
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Las mujeres pueden comenzar con la anticoncepción hormonal (píldora, parche cutáneo, implante) hasta 5 días después de tomar misoprostol. De esta manera, estarán inmediatamente protegidos. Las mujeres que eligen el anillo vaginal como método anticonceptivo deben insertarlo 2 o 3 días después de tomar mifepristona.
Si una mujer inicia algún método hormonal más de 5 días después del aborto deberá utilizar un método de barrera (como condones) durante los primeros 7 días (nueve días si usó tabletas llamadas Qlaira), hasta que el método hormonal alcance su máxima efectividad en tu cuerpo.
El dispositivo intrauterino (DIU) se puede insertar tan pronto como se haya confirmado un aborto espontáneo completo o durante el primer período menstrual después del aborto espontáneo. Se pueden utilizar esponjas, espumas de diafragma espermicidas, jaleas o comprimidos vaginales nada más reanudarse las relaciones sexuales. Los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad se pueden utilizar una vez que se hayan reanudado los ciclos menstruales regulares.
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La mayoría de las mujeres pueden saber si el aborto fue exitoso después de usar los medicamentos porque los síntomas del embarazo desaparecen muy rápidamente y/o algunas mujeres pueden ver el embrión o el saco embrionario. Incluso si una mujer siente que ya no está embarazada, es importante asegurarse de que el aborto haya sido exitoso. Las mujeres deben hacerse una ecografía después de un aborto con medicamentos o hacerse una prueba de embarazo entre 3 y 4 semanas después de que comience el procedimiento.
Prueba de embarazo en orina : aunque los niveles de hCG (gonadotropina coriónica humana, la hormona del embarazo) disminuyen rápidamente después de un aborto, esta hormona puede permanecer en el cuerpo de la mujer durante varias semanas después del embarazo. Las pruebas de embarazo aún no son concluyentes o dan falsos positivos varias semanas después del aborto espontáneo. Así, muchas del 66% de las pruebas de embarazo realizadas dos semanas después de un aborto son positivas, incluso cuando la mujer no está embarazada. Es mejor esperar de 3 a 4 semanas antes de realizar una prueba de embarazo, ya que es probable que la mujer obtenga un falso positivo.
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Ultrasonido : aunque un ultrasonido puede confirmar si el aborto fue exitoso (el embarazo ha terminado), inmediatamente después del aborto, se recomienda a las mujeres que esperen dos semanas antes de realizarse uno. Una ecografía temprana puede llevar a un diagnóstico erróneo de aborto incompleto y aspiración por vacío o legrado innecesarios. El aborto con medicamentos implica un proceso que puede durar varias semanas antes de que el útero se vacíe, por lo que ver rastros en el útero en las semanas siguientes no es en sí mismo un signo de un aborto incompleto. No hay necesidad de atención médica si no hay otros síntomas de complicación.
Prueba de embarazo en sangre : las pruebas de embarazo en sangre son una buena alternativa a la ecografía, especialmente si es posible realizar 2 pruebas. Las mujeres pueden hacerse una prueba de embarazo en sangre cuando se someten a un aborto (que también se puede realizar antes o después del aborto) y luego repetir la prueba 4-5 días después del procedimiento. Si el nivel de la hormona llamada HCG disminuye, significa que el aborto fue exitoso.
Puedes repetir el aborto con medicamentos o hacerte un aborto quirúrgico, o decidir continuar con el embarazo.
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El aborto farmacológico es muy efectivo (menos del 0,5% continúa el embarazo) en las primeras 9 semanas de embarazo, pero aún es muy importante que la mujer confirme si el aborto fue exitoso. Si después de usar los medicamentos la mujer continúa teniendo síntomas de embarazo (como náuseas, vómitos, cansancio), se debe realizar una ecografía lo antes posible para confirmar si el embarazo continúa, si el embarazo se está desarrollando en el útero y para comprobar el período de gestación.
Las pruebas de embarazo en orina sólo son fiables 3 o 4 semanas después del aborto espontáneo. Antes de eso, las hormonas del embarazo permanecen en el cuerpo de la mujer, por lo que la prueba no será precisa.
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Si una mujer tiene un embarazo en curso después de usar mifepristona y misoprostol o misoprostol solo, es importante que sepa que existe un pequeño riesgo de malformación debido al uso de misoprostol. Alrededor del 1% de los fetos expuestos desarrollan anomalías fetales asociadas con el uso de misoprostol. Estos cambios incluyen el síndrome de Moebius, defectos de las extremidades, pie zambo, anomalías del sistema nervioso central y anomalías relacionadas con el gusto. Algunas investigaciones sugieren que los fetos humanos expuestos solo a mifepristona continúan desarrollándose normalmente.
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